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肝功能检查结果分析

肝功能检查结果分析

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肝功能检查结果分析

肝功检查,就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常,主要是反应乙肝病毒对肝脏的实质性损害的轻重。要知道肝脏受损伤的程度,那就要依靠肝功能检查才能辨明损伤程度。可是很多人拿到肝功能检查的化验单总是不知所云,那么肝功能检查中主要的指标都是代表什么意思,如何分析检查结果呢? 肝功能检查每一个项目只代表肝脏的一种状况,要反映肝脏的全部功能,一般来说需要进行转氨酶、胆红素和白蛋白这几个指标即可。只要掌握他们的数值范围和代表的意义,就可以对化验结果有一个初步的了解。 转氨酶 转氨酶暴包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),其正常数值 0-40单位之间。这两个指标升高往往反映肝细胞损伤与否及损伤程度。这种升高可以是各种肝炎、药物或酒精或是剧烈运动都可引起转氨酶升高。从临床上看,反映肝细胞损伤程度,谷草转氨酶指标更加敏感。如果谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶同时升高,且后者高于前者,多是黄疸的征兆;如果谷草转氨酶升高快并高于谷丙转氨酶,这代表患者是慢性肝炎或是肝硬化。 白蛋白 肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。白蛋白是血浆的重要成分,它通过肝脏合成的。其主要检查指标为白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)和白球比值(A/G),其正常的数值范围为白蛋白60-80g/L,球蛋白33-55g/L,白球比值为1.5-2.5。 白蛋白的数值可以代表正常肝细胞的数量。如果肝功能受损, 白蛋白会减少,而球蛋白是机体免疫系统产生的, 当体内存在病毒时, 球蛋白就会增加。当白蛋白数值不断减少,就意味着病情正在变重。球蛋白值升高,一般表示肝脏内有炎症变化。而白球比值倒置情况下,就表明患者肝脏损伤严重,病症正在扩大。如果乙肝患者病情好转,那样白蛋白数量会增长,白球比值也会转为正常。 胆红素 胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,总胆红素(T-Bil)为直接胆红素(D-Bil)和间接胆红素(I-Bil)之和。如果胆红素出现问题,往往就会表现出黄疸症状。它们的正常值为总胆红素:1.7l-17.1μmol/L;间接胆红素:0-6.81μmol/L;直接胆红寨:1.7-10.2μmol/L。 血液中每天都会有一定量的红细胞被破坏,这些被破坏的红细胞能够释放间接胆红素。正常的肝脏每天都在吸收这些间接胆红素,并将它转变为直接胆红素以便排出体外。直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分。直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻。如果同时测定TBil和DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。 但是肝功能检查具有一定的局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。