心绞痛是怎么回事？

心绞痛是怎么回事？

冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧时，即产生心绞痛。

为什么会得心绞痛？

心脏的供氧来源于冠状动脉的血流量和血液中的含氧量。在正常情况下，心肌的耗氧和冠状动脉的供氧相匹配。但若供需平衡被打破，供氧低于耗氧时，心肌缺血缺氧，心肌内积累过多的代谢产物（如乳酸等酸性物质、类似激肽的多肽类物质），刺激心脏内植物神经传如入神经末梢，上传至大脑产生疼痛感觉，导致心绞痛发生。导致心肌供需失平衡的病因，包括以下：

冠状动脉供血不足：

冠状粥样硬化性心脏病：冠状动脉血管变窄、变硬，流向心肌的血液减少。

冠状动脉异常起源：正常情况下，冠状动脉起源于主动脉的根部，血液含氧量丰富。部分患者发育异常，可导致冠状动脉虽然血流量充分，但血液含氧量很低，心肌供氧不足。

心肌桥：正常情况下，冠状动脉存在于心肌表面。部分患者由于发育异常，心肌收缩时会压迫这一段血管，产生类似水管被堵塞的征象，引起堵塞下半部分的心肌供血不足。

某些全身性疾病：慢性阻塞性肺疾病、低血压、贫血等可导致全身血液提供的含氧量不足，引起冠状动脉的供氧量不足，导致心肌缺氧。