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高压氧能起什么作用

高压氧能起什么作用

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高压氧能起什么作用

原理作用一、压力作用:体内的气泡在压力升高时,其体积将缩小。缩小梗塞的范围;利于气泡溶解在血液中。二、压力作用血管收缩作用:高压氧有α-肾上腺素样的作用使血管收缩,减少局部的血容量,利于脑水肿,烧伤或挤压伤后的水肿减轻。需注意的是,虽然局部的供血减少,但通过血液带入组织的氧量却是增加的。三、抗菌作用:氧本身就是一种广谱抗生素,它不仅抗厌氧菌,也抗需氧菌。高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气的。高压氧治疗为脑外伤的治疗提供了新的科学有效的辅助治疗方法,对改善脑外伤患者的预后,提高治愈率,降低致残率具有重大的现实意义。治疗机制1、提高氧分压、增加血氧和组织氧含量;2、提高氧的弥散率和有效弥散距离;3、高压氧下脑血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻,也相应的降低了颅内压;4、脑组织血管丰富,高压氧不仅可以促进侧枝循环形成保护“缺血半影区”内的神经细胞,而且大量的微血管形成能修复某些病变的脑血管;5、预防血栓形成、促进血栓吸收;6、改善脑代谢、恢复脑功能;7、促醒作用:1974年Hayakwa试验证明,在2ooKPa氧压下,椎动脉血流量增加18%,使脑干网状结构系统氧风压增高,有利于上行激活系统,促进觉醒及生命中枢功能活动;8、高压氧治疗可以及时纠正代谢障碍、防止心肌缺血、缺氧及肺水肿、肺内感染,改善肝、肾功能,促进解毒、排尿功能,保持水电解质平衡,改善营养等,有利于提高机体整体防卫功能。高压氧舱高压氧舱以加压介质分,医用高压氧舱有两种:1、纯氧舱:用纯氧加压,稳压后病人直接呼吸舱内的氧。优点:体积小,价格低,易于运输,很受中小医院的欢迎。缺点:加压介质为氧气,极易引起火灾,化纤织物绝对不能进舱,进舱人员必须着全棉衣物进舱,国内、外氧舱燃烧事故多发生在该种舱型;一次治疗多只允许一个病人进舱治疗,部分病人可出现幽闭恐惧症;医务人员一般不能进舱,一旦舱内有情况,难以及时处理,不利于危重和病情不稳定病人的救治。2、空气加压舱:用空气加压,稳压后根据病情,病人通过面罩、氧帐,直至人工呼吸吸氧。优点:安全;体积较大,一次可容纳多个病人进舱治疗,治疗环境比较轻松;允许医务人员进舱,利于危重病人和病情不稳定病人的救治;如有必要可在舱内实施手术。缺点:体积较大,运输不便,价格昂贵高压氧舱治疗原理脑出血1、高压氧可减轻脑水肿中,迅速降低颅内压。2、高压氧可快速提高脑组织的氧含量及氧储量,改善脑组织和周身组织缺氧,减少脑细胞的变性坏死高压氧治疗。3、高压氧下可增加脑组织毛细血管氧弥散距离,可弥补因脑水肿使毛细血管间距离加大而出现的缺氧区域。4、高压氧下可增加对血肿周围(缺血半暗影区)的受损细胞的供氧,加速受损细胞恢复。5、高压氧可以加速血肿的清除,加速胶原纤维、毛细血管的再生,加速病灶的修复。6、高压氧下可增加椎 —基底动脉血流量,可提高网状激活系统和脑干的氧分压,加快意识恢复速度,从而维持生命功能的正常活动。7、高压氧提高超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物本科谷胱甘肽(GSH)的含量。加强清除自由基和抗氧化的能力,减少再灌注损伤。8、高压氧下可抑制细菌生长,有利于对继发感染的控制。[指征]1、意识障碍者。2、病在6h以上及次日颅脑CT显示血肿不见增大者。3、试验性高压氧治疗1—2次后症状未加重及CT显示脑血肿未见增大者。4、脑血肿清除后的患者,只要病情稳定,无感染及新鲜出血征兆者,也应尽早实施高压氧治疗。血管性头痛1、高压氧可降低血小板的聚集力,抑制血小板大量释放5-羟色胺,加速5-羟色胺的耗竭,防止血管痉挛,改善脑微循环状态,可防止偏头痛的发作。2、高压氧可使周围血管收缩。颅内血管收缩可对抗脑血管扩张及颅内压增高,可以缓解偏头痛的发作,起到迅速止痛作用。3、高压氧下,由于血氧含量的增加,氧的有效弥散距离增加,脑组织细胞代谢旺盛,使脑功能处于一个良好的状态,从而纠正植物神经功能的紊乱。[指征]1、头痛发作期和间歇期均可入舱治疗。2、重症偏头痛,呕吐明显,药物疗效差者,特别是椎-基底动脉型偏头痛者应早入舱治疗。3、少数患者偏头痛发作后致单瘫、眼肌麻痹、视力障碍等,应给予高压氧治疗。神经性头痛治疗原理1、血氧、组织氧含量增加,促进脑代谢,增加能量生产,有利于高级神经活动改善,保证各项神经功能正常进行。2、高压氧可解除自主神经失调而导致的血管舒缩功能障碍所致缺血、缺氧状态,解除血管壁的痉挛或水肿。抑制颅外侧循环血管扩张所致头痛及血小板释放致痛物。3、提高全身各器官功能状态,增强体力及抵抗力,有利头痛治疗解除诱因。[指征]1、头痛发作期或间歇期。2、神经衰弱或其他导致头痛的慢性。